拔牙是口腔科较常用的治疗技术。因拔牙可造成局部组织的损伤，引起出血、肿胀、疼痛等反应，也可导致血压、体温、脉搏的波动，所以必须慎重对待。对心血管病、血液病患者尤应注意，否则会带来严重后果。
1）各种牙病不能治好保存者。
2）各种错位牙、阻生牙和埋伏牙出现症状者。
3）引起其他疾病的病原牙或病灶牙。
4）较后一颗没有对牙合牙的错位牙。
1）心血管疾病患者
2）高血压患者
3）月经期
4）妊娠期
5）哺乳期
6）肝、肾功能疾病患者
7）甲亢
8）急性传染病
9）有器质性及功能性神经疾患的患者
10）口腔黏膜溃疡性病变
11）位于恶性肿瘤区域内的牙齿
12）放射治疗区内的牙
1）女性较好不要赶在例假期拔牙，出血会多一些。感染的机会会多一些。
2）春秋感冒高发的时候尽量避开。难度大的拔牙之后有轻微的发烧的不少见。
3）如果是难度较大的拔牙，建议上午去。如果难度不是很大，要拔的牙齿以前有过反反复炎的经历，建议下午去拔。
4）如果预料拔牙的难度比较大或者要拔的牙齿是发炎过的。或者怕疼。可以在拔牙之前半个小时吃一片消炎药和止疼药。
5）在拔牙前，先吃一点东西，不宜空腹，也不要吃的太多,不要吃太油腻的食物。适当的饮水。
6）高血压患者应该在护士处测试血压，做普鲁卡因皮肤试验。
消毒、麻醉、分离牙龈、挺松、拔除、纱卷压迫止血。
1）首先，较关键的是，拔牙以后，要平静心情，仔细的听听医生的交代，这很重要。
2）较好在2个小时内不要吃东西，当天要吃软食、流质或半流质，以温冷为宜，不吃过硬、过热的食物。可用另一侧咀嚼。
3）当天不要漱口，不要多吐口水，防止出血或感染。不要因口腔内有血腥味而反复吮吸、吐掉血凝块，而致创面不愈。
4）当天不要刷牙。不吮吸创口。不吹乐器。
5）拔牙后1周内，口水中有血丝属正常现象，如遇有出血不止，即去医院检查。
6）拔牙当天尽量少运动，少讲话。忌烟酒和辛辣食物。
7）如拔牙时口腔有缝线，一般在4~5天后才可拆线。
8）拔牙后应注意创口情况，如有很多出血，应及时就医检查。拔牙后创口上的纱布或棉球，需咬住约半小时才能吐去，不要咬得过紧或咬得时间过长。24小时内唾液内有少量血液属正常现象。
9）一般拔牙可以不用口服常规抗菌素，如果拔智慧牙或创伤大的牙一定要口服抗生素，症状加重的可静脉输抗生素。
10）建议常规拔牙当天使用我科供应的有效纯天然漱口水——漱茶，五毫升原液含在口内五分钟，然后吐出，吐出后不需用清水清洁口腔，每日可以反复多次，自第二日起可以继续使用来漱口，可以减轻术后反应。
11）除了第3磨牙与多生牙，一般成人拔牙后均需安装假牙，大约拔牙后2月应镶牙（除阻生齿外），以避免邻牙倒伏。
12）拔牙后可取半卧位休息，不要平卧，不能马上洗热水澡，以免创口出血。
1）术后出血
2) 面颊肿胀
3) 感染
4) 干槽症
1）将两侧牙龈作水平褥式缝合，缝合后压迫5～10分钟。
2）试用碘仿海绵置入牙槽窝上部，然后再用纱卷压迫。
3）在局部麻醉下，清除牙槽窝内血凝块和炎性肉芽组织，再用一碘仿纱条，从窝底开始，紧密填入后，咬纱卷加压，纱条在一周时取出，再换一比较短的松松放置，更换数次后，窝内就会逐渐有肉芽组织生长而愈合。
1） 拔牙痛吗？
痛苦的过程因人而异，与个人体质、耐受能力、拔牙的复杂程度、拔牙过程中的创伤大小都有关系。
2） 怎么样减轻拔牙的痛楚？
• 定期口腔检查，及时发现留不住的坏牙，尽快拔除。千万不要拖到剧烈牙痛的时候再拔，那时候炎症会严重影响麻醉效果。另一方面，严重腐烂的牙齿拔除过程中容易折断，大大增加拔牙难度！
• 拔牙时放松心情，积极地配合医生可以有效地缩短治疗的时间。
• 拔牙后适当吃点止疼药（芬必得或布洛芬），注意不要吃太多。
• 24小时内冷敷，防止肿胀过度，48小时后热敷，促进消肿。
• 保护伤口，促进伤口愈合。
虽然口腔是一个污染环境，但由于颌面部血供丰富，抗炎能力强，所以感染是可以预防的。炎症期拔牙有可能导致炎症扩散，所以尽量不要在炎症期拔牙。
牙齿对每个人来说都是很宝贵的，没有人愿意无缘无故地拔牙。所以，牙齿有问题是能保留还是要尽量保留，但以下情况除外：
• 恒牙已经萌出，相应乳牙还未脱落；
• 牙齿缺损过大，无法修复；
• 重度牙周炎无法治好的牙；
• 多生牙，可能或已经影响牙齿的整齐；
• 有问题的智齿；
• 正畸减牙数;
• 病灶牙。
