俗话说“小洞不补,大洞吃苦”,讲的就是补牙的事,常见的需要补牙的情况是蛀牙(也称龋齿)。牙齿硬组织出现脱钙、软化、破坏,较后就会形成蛀洞。蛀牙分为三个等级,浅龋、中龋、深龋。当龋齿很浅尚没有症状时,补牙治疗非常简单,仅将龋洞充填即可。但如果出现了小黑点,却没有进行及时补牙治疗,病变就会越来越严重,从浅到深,从小到大,变成深龋。这下就很就麻烦了,如果伤及到牙神经的话就要做根管治疗了,还需要带新的牙冠,不仅非常的严重,而且治疗也是多次才能完成,不仅多消耗金钱和精力,还带来多余的痛苦。
树脂修复是指因龋齿、楔状缺损、外伤等造成牙体组织缺损者,使用复合树脂材料进行修补,以恢复其外形和功能。充填后的牙齿逼真,几乎看不出是修补过的。树脂类充填材料可以用于前后牙,称牙色材料,树脂修复有赖于良好的粘接修复技术。
口腔医学中的粘接修复是在牙齿缺损,将树脂类的充填物通过粘接材料固定到牙齿表面结构或其它修复材料上去达到修复或治疗效果的技术。粘接力的发挥主要依靠高分子有机粘接材料(树脂粘接材料)和各种粘接技术。
复合树脂充填材料用于牙体修复已超过半个世纪的时间,随着材料学技术的日新月异,粘接系统和复合树脂材料已能够达到既牢固又美观的临床使用要求,成为牙体直接修复中的优选技术。
直接粘接修复技术的适应症包括修复各种原因造成的前牙牙体缺损及色泽、形态的异常等,修复的较终目的是恢复患牙的形态和美观。
对于牙釉质的粘接需要使用磷酸酸蚀粘接系统,对于牙本质的粘接则使用全酸蚀或自酸蚀牙本质粘接系统,修复材料则应选择复合树脂材料。修复中可根据患者的要求及患牙的条件选择单色、双色和多色树脂修复技术,以满足不同的美学修复目标。唇舌侧贯通的牙体组织缺损,应在舌侧充填具有遮色效果的树脂以减小口腔暗背景对修复体色泽的影响。唇面缺损的修复应体现牙体组织的细节和个性化解剖特征。
对于外伤冠折牙齿的美学修复,可以用粘接系统将断离牙冠与剩余牙体组织对位粘接,必要时还可以打纤维桩增强固位。复合树脂直接粘接修复技术有保守、隐形、快捷等优势。
补牙过程中采取根管治疗(抽牙神经),在治疗完成后,牙体将失去牙髓营养供应,犹如一颗大树被砍去了树根,虽表面形态暂时保持不变,时间一长牙齿强度必然变低,容易碎裂,因此如有必要,请遵医嘱及时做牙冠修复,以免牙体折裂。
牙冠(人造牙冠)也叫牙套,是用于修复牙齿的一种方法,当牙齿损坏后且难于通过补牙的方式修复时,可用不同的材料制成人造牙冠,套在改小了的天然牙冠上。
牙冠分为贵金属牙冠、瓷牙冠、烤瓷(搪瓷)牙冠、临时牙冠等。贵金属牙冠、瓷牙冠、烤瓷(搪瓷)牙冠都是由牙医设计,然后在工厂定制。由于制作时间较长,在磨小了牙齿后,要套上现做的临时牙冠。
牙冠修复简单的说就是在牙齿表面套上一个与牙齿色泽相同的牙套,也就是给牙齿穿了一件华丽的外套。这个冠既起到保护作用,又起到美化作用,同时不影响日常生活。根管治疗的牙齿没有了牙髓也就没有吸收养分的能力了,所以牙齿比较脆弱容易断裂,根据具体损坏程度去治疗,有的要补牙和牙冠修复都做,有的只做牙冠修复就可以的。
全瓷修复是无金属瓷修复的统称,修复体不再使用金属,而采用与牙齿颜色相近的高强度瓷材料制成,因此全瓷牙 较金属基底烤瓷修复体更美观,半透明度与天然牙近似,修复后牙龈边缘表现更加自然,可达到仿真效果,且具有对周边组织无刺激等优点,已被广泛用于临床。全瓷修复弥补了金属烤瓷技术的诸多缺陷,且具良好的牙齿美容功效。
牙齿修复优势
1、美观性:烤瓷牙的颜色可调制成和真牙颜色一样,有效不变色,全瓷牙颜色更理想,折光性都跟真牙一致。
2、具有良好的生物相容性:尤其是贵金属制作的瓷牙和全瓷牙,具有很强的抗腐蚀性,组织无过敏,可以跟牙龈很好的结合。
牙齿修复护理
对于未成年或同时伴有其他错合畸形的牙列间隙患者,矫治后先行带有活动义齿的保持器进行疗效保持,同时根据需要在舌侧加粘了舌侧丝或以舌侧保持丝固定保持,以尽量关闭的间隙低反复。
成人患者可在保持4~6个月后进行固定义齿修复,原先的保持器应进行修改或重做,再继续戴用保持器1~2年;而拟行活动义齿修复者及未成年人则等保持期后视具体情况再修复治疗,对于此类患者保持期间保持器的认真戴用是非常重要的,否则间隙易反复,因此,专家建议在使用保持器的同时在舌侧加粘舌侧保持丝或直接以舌侧保持丝固定保持。而对于成年患者,单纯牙列间隙者则可即刻行固定义齿修复,尤其对于那些在调整间隙过程中某些牙位移较大者,即刻修复可达到固定保持的作用。
此外,在修复治疗时,备牙后一定要使用大小合适的临时粘固义齿以尽量在戴上固定义齿之前牙齿不发生移位。但即刻修复治疗后也应制做保持器,视具体情况继续戴用保持器1~2年。