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4-6岁

首页 > 儿童齿科2018-05-10浏览次数:

 

口腔不良习惯

1) 异常吞咽

2) 口呼吸

3) 吮指习惯

4) 吐舌习惯

5) 咬物习惯

6) 托腮

7) 刷牙后进食

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常见问题

1) 儿童为什么更容易患龋齿?

乳牙比恒牙更容易患龋,乳牙的龋齿发病率远高于恒牙,究其原因,主要有以下几方面:

• 乳牙的钙化程度较恒牙低

• 乳牙的形态更容易造成细菌、食物等滞留。

• 儿童的饮食习惯更容易患龋齿

• 口腔保健措施不到位

• 儿童睡眠时间比成年人长

• 家长重视度不够

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2)乳牙龋齿有哪些治疗方法?

• 药物治疗

• 充填治疗

• 嵌体修复

• 金属预成全冠修复

 

3)乳牙龋齿常用的充填材料有哪些?

• 银汞合金

• 复合树脂

• 玻璃离子水门汀

• 复合体

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4)乳牙脱落早失怎么办?

家长要尽力保护儿童的乳牙列完整,定期带孩子进行口腔检查和治疗,避免乳牙早失的发生。一旦发生早失,为防止缺牙间隙变小,口腔医生根据宝宝的情况会建议在乳牙缺隙处安装缺隙保持器(由医院口腔科定做),防止两侧牙齿倾斜,以保持恒牙应有的萌出位置,直至恒牙萌出。

 

5)宝宝前牙内侧长出了锥形牙(多生牙)

这是一种发育异常的牙齿,是形成于正常牙列之外的牙,在替牙期的混合牙列及恒牙列多见。多生牙本来就是不应该有的牙齿,而且还可能造成不良的后果。所以一旦发多生牙,就应该及时请医生鉴别并拔除。不过在这里,植得口腔专家提醒各位,对于多生牙的拔除,一定要到正规专业的医疗机构进行治疗,这样才能尽量良好的效果和自身的安全性。

6)宝宝两颗牙长在一起是怎么回事?(融合牙)

乳牙融合牙多见于下颌乳中切牙和乳侧切牙,或乳侧切牙与牙尖融合。乳牙融合牙对于乳牙列无任何影响,可不做处理,待乳恒牙替换时,融合牙有可能延缓牙根的生理性吸收,影响下方继承恒牙的萌出,故应该定期复查,根据恒牙发育情况及时采取相应措施。

 

7)宝宝牙床起包是什么情况?

在临床上我们把这个脓包称之为“瘘管”,这是牙根周围组织存在炎症的可以指标。由于乳牙的牙槽骨疏松,血运丰富,骨皮质薄,牙根周围组织感染迅速到达骨膜下并穿破牙龈,较终形成脓包。

由于小朋友的根尖炎症都是由于龋齿发展而来,发展缓慢,牙髓逐渐坏死,加上乳牙牙髓的神经系统结构不完善,对各种感觉反应不灵敏,小朋友一般无牙齿疼痛等不适表现。简单来说疾病的发展过程就是:龋齿———牙髓炎症———根尖炎症。

 

8)乳牙外伤怎么办?

• 牙齿震荡

牙齿震荡表现为牙齿坚硬部分并无缺损,家长容易轻视而不就诊。但牙齿震荡引起的牙髓及牙周损伤,在外伤初期是很难预估的,如果不及时就医长期观察,牙髓和牙周很可能默默的发生病变,有了明显症状再治疗就为时已晚了。

小贴士:牙齿震荡一般表现特征为牙齿酸痛、对冷热等刺激性食物非常敏感、上下牙咬合时有不适感,家长可以注意观察。

• 牙齿折断

牙齿折断情况复杂,但由于乳牙牙槽骨较薄、牙根未发育完成、牙根较短等原因,乳牙外伤造成的牙齿折断较少见,一旦发生,需要及时就医、判断折断程度。

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• 牙齿移位 

乳牙外伤时发生移位的几率较大,移位可分为牙齿挫入、牙齿侧向移位、牙齿部分脱出和牙齿有效脱出等情况。

• 牙齿挫入

乳牙嵌入牙槽窝是乳牙外伤常见的一种类型,检查时需要判断是否会影响恒牙胚。一般观察一段时间后,如果嵌入的乳牙不能自行“再萌出”,则可能需要拔去乳牙

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• 牙齿侧向移位及部分脱出

在这两种情况中,医生可能会进行复位固定治疗,如果后续观察中患牙情况不佳,会考虑拔除处理。

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• 牙齿有效脱出

乳牙受外力有效脱出,建议是不再植的,因为重新植入牙槽窝很可能会影响到恒牙胚,继而影响恒牙发育。

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口腔护理

1) 使用含氟牙膏

2) 涂氟

3) 窝沟封闭

4) 圆弧法

巴氏刷牙法

5)根据年龄选择合适的牙刷

注意事项

1)过多饮用碳酸饮料

碳酸饮料中含有大量酸性物质,经常喝这类饮料会让口腔长时间处于酸性状态,对牙齿产生脱矿作用,可引起酸蚀症,即牙齿受酸侵蚀,硬组织发生进行性丧失的一种疾病。酸蚀症在以前常发生于盐酸、硝酸等产生的酸雾或酸酐作用于牙齿而造成的牙齿硬组织伤害,若患有严重胃酸反流的患者也可发生,较初往往仅有感觉过敏,以后逐渐产生牙体实质缺损。

碳酸类饮料的酸性度虽然极弱,但在长期饮用,摄入量多且频率高又不注意防护的情况下,也会造成累积性的酸蚀作用,特别是儿童期乳牙及恒牙钙化程度较低,很容易患上这类病症;另外,碳酸饮料中含有大量糖分,糖被口腔中的细菌利用又产生酸性物质,使龋齿发生或者加速。白开水才是孩子日常饮用水的优选。

 

2)磕下巴

孩子在跑跳时容易发生下巴外伤,下巴受到外力的撞击时,外力能传到至髁突,很有可能导致髁突外伤甚至骨折。下颌骨发育中心受损,使下颌的发育不足,而上颌的发育速度和生长速度都正常,患者成年后表现为下颌骨后缩,严重者则形成“鸟嘴畸形”。单侧的髁突受损,导致单侧发育受限,面部表现为不对称畸形。

 

3)漱口无法代替刷牙

漱口不能代替刷牙。牙菌斑是基质包裹的、互相黏附或黏附于牙面、牙间或修复体表面的、软而未矿化的细菌性群体的一种细菌性生物膜,不能被水冲去或漱掉,只有机械的摩擦力能够去除,单纯漱口只能去除浮在牙齿表面的食物残渣,而长期使用具有杀菌效果的药物漱口水会导致某一种类的细菌被过度抑制,从而导致口腔内细菌群失调,反而不利于口腔健康,一旦真菌袭来,会造成更严重的、很难控制的后果。

 

此外,长期使用氯已定(洗必泰)漱口液也易使牙齿及口腔黏膜表面着色,使味蕾的味觉降低,并抑制唾液的分泌,造成口干、灼痛等不适症状。

3.宝宝上幼儿园,学校统一安排在牙齿上涂氟,应该同意吗?还是应该去医院完成?

 

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