一般情况下,镶牙时需要将坏牙及牙根拔除。但有时患者因某些原因不宜拔牙或有其他情况,医生可将坏牙的牙根或者牙冠经过完善的治疗后保留在牙床内,并在此基础上为患者修复假牙。这种假牙称为覆盖义齿。
覆盖义齿因其能保留牙根,因此牙槽骨的吸收减少,可大大提高咀嚼功能,另外还能保留进食时对事物性质、硬度的辨别能力。如果再进一步在牙根或牙冠上增加一些附着装置,还可提高假牙的固位能力,使其不易脱落。这些都是覆盖义齿的优点。
覆盖义齿也有一些目前尚无法客服的缺点,如,假牙覆盖的基牙容易发生龋齿;由于牙根的存在而使唇、颊部突出从而影响假牙的美观效果;此外由于制作工艺复杂,患者要花较多的时间和费用。因此,是否适合做覆盖义齿,应由医生根据具体情况和需要作出决定。
领先步是牙体预备,在原来缺损的基础上,再把牙磨成一定的形状。
第二步取模型(咬牙印),然后在模型上精细的雕刻,把缺损的地方用蜡修补上,再把这块缺损形状的蜡制作成同样形状的金属,较后再把金属粘结到牙齿上。这种方法可以很好地恢复牙齿的外形和功能,尤其可以很好的恢复两个牙相接的地方,从而解决塞牙问题。
龋齿或创伤造成的牙体缺损很多,用银汞和树脂(均为现在常用的补牙材料)充填不牢固,常常发生脱落时;或补了以后经常塞牙时,比较理想的方法是用嵌体来恢复缺损的牙齿(如下图所示)。